Aukšto kraujospūdžio priežastys

Savo klastingumu arterinę hipertenziją galima palyginti su hepatitu C. Abi ligos kasmet nusineša daugybę gyvybių. Padidėjusį kraujospūdį dažnai sunku pastebėti iš karto, liga vystosi palaipsniui ir nepastebimai, tačiau jos pasekmės gali būti pražūtingos ir negrįžtamos. Kodėl pakyla kraujospūdis, hipertenzijos priežastys – tai klausimai, kuriuos reikia nuodugniai ištirti. Nekreipiant deramo dėmesio į priežastis, sunku rasti tinkamą problemos sprendimo būdą.

Fiziologinės priežastys

Kodėl pakyla kraujospūdis? Aiškaus atsakymo į šį klausimą nėra. Tačiau galime tvirtai pasakyti, kad hipertenzija gali būti pirminė (esminė) ir antrinė. Kartais sunku atskirti šiuos du potipius, todėl reikia atlikti išsamų diagnostinį tyrimą.

Pirminė hipertenzija yra slėgio padidėjimas, susijęs su patologine kraujagyslių sistemos būkle. Ją išprovokuoja tam tikri veiksniai arba jų derinys. Bet jie gali tik padidinti tikimybę susirgti liga, bet tiesiogiai jos nesukelti. Tai:

• kūno senėjimas;
• ligos buvimas artimuose giminaičiuose;
• užbaigtumas;
• fizinis neveiklumas;
• prasta mityba;
• piktnaudžiavimas tabako gaminiais ir alkoholiniais gėrimais;
• tam tikrų vaistų ir maisto papildų vartojimas;
• bloga ekologija;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• oras.

Kūnui senstant kraujospūdis gali padidėti. Su amžiumi susiję kraujagyslių pokyčiai – jų sienelių sustorėjimas, elastingumo praradimas ir spindžio tarp sienelių susiaurėjimas. Dėl tos pačios priežasties kraujagyslės gali tapti plonos ir trapios. Jų viduje kaupiasi kalcio druskos ir lipidai, atrofuojasi raumenų sluoksnis, mažėja kolageno gamyba.

Paveldimas polinkis yra dažna nuolatinio aukšto kraujospūdžio priežastis.

Daugelis hipertenzija sergančių pacientų turi artimų giminaičių, turinčių panašių problemų. Tačiau liga atsiranda tik dėl kitų kenksmingų veiksnių derinio. Jei žmogus veda sveiką gyvenimo būdą ir yra dėmesingas sau ir savo sveikatai, jis nebijo hipertenzijos, net ir su silpnu paveldimumu.

Antsvorio turintys žmonės dažnai turi aukštą kraujospūdį. Kad padidėję kūno audiniai būtų aprūpinti krauju, širdis turi dirbti sunkiau, o reaguojant į tai, kraujagyslės nuolat siaurėja ir slėgis didėja. Be to, riebalų sankaupos suspaudžia kraujagyslių sieneles, susiaurina kraujotaką, o tai padidina kraujospūdį.

Perteklinis svoris yra glaudžiai susijęs su kitu neigiamu kraujagyslėms veiksniu – fiziniu neveiklumu. Antsvorio turintys žmonės yra neaktyvūs, ir atvirkščiai, vidutinio fizinio aktyvumo trūkumas lemia nutukimą.

Žmogui mažai judant, kraujas prastai cirkuliuoja ir sustingsta atskiruose organuose, o kitos kūno dalys negauna pakankamai deguonies ir maisto medžiagų. Dėl netolygaus kraujo pasiskirstymo organizme deformuojasi kraujagyslės, jos praranda gebėjimą reguliuotis, silpsta sienelių tonusas, ima didėti spaudimas joms.

Mityba vaidina didžiulį vaidmenį vystant nuolatinį aukštą kraujospūdį. Ko neturėtumėte valgyti, jei sergate hipertenzija (arba turėtumėte labai riboti):

• Konditerijos gaminiai, saldumynai, kepiniai, juose daug cukraus ir riebalų.
• Riebi mėsa, dešrelės, malta mėsa, taukai, riebus sultinys, vidaus organai.
• Produktai iš kakavos pupelių (šokoladas, saldainiai, kremai, pastos).
• Druska ir produktai, kurių sudėtyje yra dideli kiekiai; jis sulaiko skysčius kraujyje, padidindamas jo kiekį, todėl padidėja kraujospūdis, sužadinama nervų sistema, pradeda gamintis adrenalinas, kuris sutraukia kraujagysles.
• Rūkyta mėsa, konservai, aštrūs prieskoniai, prieskoniai, jų poveikis panašus į druskos poveikį.

Nerekomenduojami gėrimai:

• kava;
• kakavos;
• alkoholio turintys produktai (alus, spirituoti vynai);
• gazuoti ir energetiniai gėrimai;
• stipri arbata.

Šie gėrimai stimuliuoja nervų sistemą, o tai skatina adrenalino išsiskyrimą ir kraujagyslių susiaurėjimą, taigi ir kraujospūdžio padidėjimą.

Alkoholis ir nikotinas veikia kraujotakos sistemą. Tai yra dažniausios vyrų aukšto kraujospūdžio priežastys. Šie veiksniai sužadina centrinę nervų sistemą, slopindami slopinimo procesus organizme, dėl to dažnai ir aštriai ima spazmuoti kraujagyslių sienelės (jos susiaurėja arba plečiasi), padaugėja širdies susitraukimų. Slėgis pradeda „šokinėti", galimos hipertenzinės krizės.

Nikotine esantys toksinai ardo vidinį kraujagyslių pamušalą (jie tampa ploni ir trapūs), sudarydami palankias sąlygas cholesterolio plokštelėms nusodinti.

Aukštas kraujospūdis atsiranda vartojant tam tikros grupės vaistus, turinčius tokio pobūdžio šalutinį poveikį. Geriamuosius kontraceptikus ir priešuždegiminius vaistus iš nesteroidinių ir gliukokortikosteroidų grupės reikia vartoti atsargiai.

Bloga ekologija – tai užterštas oras ir vanduo, vaisiai ir daržovės, prisotinti kenksmingų medžiagų. Toksinai į organizmą gali patekti net iš vaikiškų žaislų. Šis veiksnys yra dar viena padidėjusio slėgio priežastis.

Kadmis yra toksiškas mikroelementas, iš aplinkos patekęs į žmogaus organus, jis ir jo junginiai kelia grėsmę sveikatai. Jo turėtų būti nedidelėmis dozėmis, tačiau gerokai viršijus leistiną ribą, gali būti sunkus apsinuodijimas ir mirtis. Elementas kaupiasi organizme ir provokuoja įvairių ligų, įskaitant hipertenziją, vystymąsi.

Bifenilas yra maisto konservantas (E230), galintis sukelti vėžį, jo sudėtyje esantys toksinai gali neigiamai paveikti inkstus, kepenis, širdį, kraujagysles ir nervų sistemą, todėl gali išsivystyti hipertenzija. Jis gaminamas iš perdirbtų naftos produktų. Bifenilo nėra vietinės gamybos maisto produktuose, nes jį naudoti draudžiama.

Tačiau importuoti užsienio vaisiai ir daržovės yra apdorojami tokiais konservantais, kad būtų užtikrintas jų saugumas ilgalaikio transportavimo metu. Kai kuriose Europos šalyse į produktus leidžiama dėti sumažintą šios medžiagos dozę, todėl reikia atkreipti dėmesį į ant importuoto jogurto ar užtepėlės pakuotės nurodytą sudėtį.

Fungicidai – tai medžiagos, kurios patenka į organizmą valgant vaisius ir daržoves, kurios yra apdorotos kenkėjų kontrolei, arba iš užnuodyto vandens. Organizme besikaupiantys fungicidai ir kiti panašūs pesticidai jį nuodija. Vienas iš tokio apsinuodijimo požymių gali būti padidėjęs kraujospūdis.

Ftalatai – tai cheminiai junginiai, kurių dedama į guminius vaikiškus žaislus, čiulptukus, kosmetiką, pakavimo medžiagas, plastikinius langus ir kt. Gamyklos, gaminančios ftalatus, apnuodija aplinkinę vietovę kenksmingomis emisijomis. Oras, vanduo, augalinis maistas, užterštas ftalatais, patenka į žmogaus organizmą ir sukelia įvairias ligas, tarp kurių – hipertenzija.

Per didelis fizinis aktyvumas žymiai padidina širdies susitraukimų skaičių, dėl to nuolat įtampa kraujagyslių sienelės (jos tampa tankesnės ir mažiau elastingos), sukelia distrofinius širdies raumens pokyčius. Aukštas kraujospūdis – dažna problema prieš varžybas sunkiai besitreniruojantiems sportininkams.

Orų įtaka tonometro rodmenų padidėjimui yra ne mažiau svarbi tarp kitų veiksnių. Aukštas atmosferos slėgis hipertenzija sergantiems pacientams sukelia padidėjusio slėgio priepuolius ir gali staigiai, su pertrūkiais pakilti, o tai yra kupina hipertenzinių krizių. Anticiklono atsiradimas (prieš jo atvykimą pakyla atmosferos slėgis) ypač paveikia vyresnio amžiaus žmones, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis.

Be to, padidėjusi oro drėgmė kartu su jo temperatūros padidėjimu yra ne mažiau pavojinga žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį. Šiluma prisideda prie dehidratacijos ir kraujo sutirštėjimo, o tai sukelia hipertenzijos priepuolius.

Aštrus šaltis ir didelė drėgmė sukelia hipotermiją, o norėdamas išlaikyti šilumą, organizmas sumažina šilumos perdavimą, sutraukdamas kraujagysles, todėl užsitęsęs kraujagyslių spazmas. Dėl to gali padidėti kraujospūdis.

Psichologinės priežastys

Šio tipo vidinės priežastys apima:

• įvairios kilmės neurozės;
• emocinis nestabilumas;
• stiprus psichinis stresas;
• stresinės situacijos;
• depresinės būsenos;
• psichologinė trauma;
• emocinis šokas (šokas).

Psichologinės problemos yra svarbiausias veiksnys, lemiantis hipertenziją. Dėl ko šiuo atveju padidėja žmogaus kraujospūdis? Nervų sistemos įtampa, kurią lydi stiprios emocijos, paslėpti išgyvenimai, nuolatinis stresas, skatina adrenalino gamybą. Šis hormonas sutraukia kraujagysles ir padidina kraujospūdį. Jei žmogus nuolat yra psichologinio konflikto su savimi ar supančiu pasauliu būsenoje, hipertenzija tampa ištikimu jo palydovu.

Bendrame hipertenzija sergančio žmogaus įvaizdyje gali būti šios savybės:

• Jam per daug rūpi kitų žmonių nuomonė apie save.
• Dažniausiai tai būna darboholikas.
• Mėgsta kontroliuoti visus ir viską, įskaitant save.
• Nepasitikintis.
• Niekuo nepasitiki.
• Slaptas, santūrus, viską laiko sau.
• Gyvena su kaltės jausmu.
• Jam būdingas pyktis, jautrumas, pyktis, irzlumas.
• Nuolat stengiasi būti priekyje, trokšta savęs patvirtinimo ir yra pernelyg reiklus sau.
• Nuolat laukiantis grėsmės, gaudymo, visada budrus, įtemptas bėdų laukimas.

Tai tik apytikslis aukštu kraujospūdžiu sergančio žmogaus portretas, jis gali turėti tik kai kuriuos iš išvardytų bruožų. Svarbiausia, kad jam skubiai reikia psichoterapeuto pagalbos.

Tiesioginės (tiesioginės) padidėjusio kraujospūdžio priežastys:

1. Kraujagyslių sukietėjimas, jų sienelių elastingumo praradimas.
2. Padidėjęs kraujo klampumas (storis).
3. Kraujagyslių plonėjimas, trapumas.
4. Kraujagyslių sienelių spindžio susiaurėjimas. Jį gali sukelti organizmo reakcija į bet kokius dirgiklius. Arba kraujagyslės gali susiaurėti ramioje būsenoje dėl kalcio druskų nuosėdų, cholesterolio plokštelių ir kraujo krešulių.
5. Kraujo tūrio didinimas.

Visas šias priežastis gali sukelti vienas ar keli iš aukščiau aprašytų veiksnių.

Diferencinė diagnostika

Kodėl kraujospūdis pakyla lygiagrečiai vystantis kitoms patologijoms? Tai gali būti paslėptos vidaus organų ir sistemų ligos požymis, pavyzdžiui:

• Įgimtos ar įgytos širdies ir kraujagyslių patologijos (širdies ligos, aortos pažeidimai, širdies nepakankamumas).
• Šlapimo sistemos ligos (lėtinis pielonefritas, inkstų navikas, įgimtos patologinės savybės, inkstų tuberkuliozė, inkstų policistozė).
• Endokrininės sistemos veiklos sutrikimai (problemos su antinksčiais, skydliauke, akromegalija).
• Nervų sistemos ligos.
• Smegenų pažeidimas (encefalitas, smegenų auglys, insultas, didelis intrakranijinis spaudimas, trauma).
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos (nugaros traumos, viršutinės stuburo dalies problemos, gimdos kaklelio osteochondrozė).

Antrinės hipertenzijos simptomai yra tokie patys kaip ir pirminės hipertenzijos. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo pagrindinės ligos, yra keletas aukšto kraujospūdžio pasireiškimo požymių. Esant smegenų patologijoms, hipertenzija pasireiškia tachikardija, prakaitavimu, traukuliais ir stipriais galvos skausmais. Jei pažeidžiami inkstai, hipertenzijos simptomai bus: problemiškas šlapinimasis (skausmas, deginimas, dažnas noras su minimaliu šlapimo išsiskyrimu), galūnių ir veido patinimas. Endokrininės sistemos sutrikimai kartu su hipertenzija gali sukelti ypač didelį antsvorį: pilnatvė apima kūną ir veidą, bet galūnės nesikeičia.

Antrinė hipertenzija skiriasi nuo pirminės hipertenzijos:

• Žmogus dažnai patiria panikos priepuolius (simpato-adrenalino krizes).
• Jis dažnai gali pasireikšti ankstyvame amžiuje arba vyresniame amžiuje (iki 20 metų ir vėliau nei 60 metų).
• Yra staigi ligos pradžia ir greitas progresas.
• Blogai krenta kraujospūdis, o įprasti vaistai nuo hipertenzijos dažnai nepadeda.
• Slėgio lygis yra nuolat aukštas ir pasiekia maksimalias vertes.

Norėdami gydyti antrinę hipertenziją, pirmiausia turėsite gydyti pagrindinę ligą.

Hipertenzija paaugliams

Paauglystė yra vienas iš sunkiausių laikotarpių gyvenime. Kūnas yra atstatytas, organai ir sistemos keičiasi, atsiranda hormonų sutrikimas. Nervų sistema yra ypač pažeidžiama ir jaudina, staigiai reaguoja į bet kokius dirgiklius. Daugelis berniukų ir mergaičių pradeda išbandyti alkoholį, narkotikus ir cigaretes. Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti paauglių aukštą kraujospūdį ir net hipertenzinę krizę.

Be to, galima paminėti šias stabilaus aukšto kraujospūdžio paaugliams priežastis:

• Vidaus organų ligos.
• Nutukimas.
• Fizinis neveiklumas.
• Paveldimas veiksnys.
• Nepalanki situacija šeimoje ar mokykloje (psichologinis veiksnys).
• Padidėjęs psichinis stresas.
• Fizinis per didelis krūvis užsiėmimų metu sporto sekcijose.
• Kvėpavimo sutrikimas miego metu (naktinė apnėja – trumpalaikis kvėpavimo sustojimas miego metu), lydimas knarkimo.

Paauglių hipertenzijos simptomai praktiškai nesiskiria nuo įprastos hipertenzijos. Tai yra šie požymiai: galvos skausmas, silpnumas, pykinimas, dirglumas, galvos svaigimas. Taip pat tai yra dažnas kraujavimas iš nosies, per didelis drovumas, staigūs nuotaikų svyravimai, padidėjęs nuovargis ir koordinacijos stoka. Visas šias apraiškas tėvai dažnai suvokia kaip specifinius paauglystės reiškinius, todėl tik reguliarus kraujospūdžio matavimas tonometru tikrai gali diagnozuoti paauglių hipertenziją.

Paprastai arterinė hipertenzija yra laikina, liga baigiasi savaime, pasibaigus paauglystei, taip staiga, kaip ir atsirado.

Tačiau ateityje vis tiek būtina stebėti kraujospūdį, kad, veikiant palankiems veiksniams, paauglių hipertenzija netaptų lėtine forma.

Kas lemia kraujospūdžio padidėjimą? Atsakymų į šį klausimą gali būti daug, tačiau visada reikia atsiminti, kad visos kūno ligos prasideda pirmiausia nuo dvasios ligų. Sveikas psichologinis požiūris į supančios tikrovės suvokimą, gebėjimas atlaikyti stresą, gebėjimas valdyti savo emocijas – visa tai ne mažiau svarbu nei geros fizinės formos palaikymas. Sveikas gyvenimo būdas yra geriausia visų ligų prevencija.